Najważniejsze informacje (kliknij, aby przejść)
Szacuje się, że w Polsce na chorobę Parkinsona cierpi około 80 tys. pacjentów. Najczęściej są to osoby starsze, po 60. roku życia, choć zdarza się, że schorzenie dotyka osób młodszych, nawet tych, które nie mają jeszcze 40 lat. Pod względem częstotliwości występowania jest to drugie po chorobie Alzheimera schorzenie zwyrodnieniowe układu nerwowego.
Czy chorobę Parkinsona da się wyleczyć?
Choroba Parkinsona jest na razie nieuleczalna, jednak są dostępne terapie, które przez wiele lat łagodzą uciążliwe objawy i poprawiają komfort życia chorego.
Objawy choroby Parkinsona
Wczesne objawy choroby Parkinsona to:
- utrata węchu
- zaparcia
- zaburzenia snu snu REM, podczas których pojawiają się sny z poczuciem zagrożenia
– Chory krzyczy przez sen, wykonuje ruchy obronne, rzuca się. Jeśli wcześniej nie doświadczał tego typu objawów, to sygnał, że należy skonsultować się z neurologiem – mówi prof. Sławomir Budrewicz, kierownik Katedry i Kliniki Neurologii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, prezes Polskiego Towarzystwa Choroby Parkinsona i Innych Zaburzeń Ruchowych oraz Sekcji Schorzeń Pozapiramidowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego.
Mimo postępów medycyny i coraz większej wiedzy na temat wieloczynnikowych przyczyn choroby Parkinsona nadal podstawą rozpoznania są objawy kliniczne. Nie istnieją żadne pojedyncze badania, dzięki którym można ją zdiagnozować.
Główne objawy w zaawansowanej chorobie to:
- nasilające się spowolnienie ruchów
- sztywność mięśni
- drżenie spoczynkowe
- zaburzenia postawy i chodu
- zaburzenia układu wegetatywnego
- zaburzenia poznawcze (otępienie)
- depresja
Jak się leczy chorobę Parkinsona?
Leczenie zaawansowanej choroby Parkinsona nie jest proste.
– Poza doustną terapią farmakologiczną, dysponujemy także metodami infuzyjnymi. Są to dojelitowe wlewy lewodopy i podskórne wlewy apomorfiny, finansowane przez NFZ. Są dostępne w ramach programu lekowego „B90”, w tym także w naszej klinice, jako jedynej w regionie. Kwalifikują się do nich pacjenci z zaawansowaną chorobą Parkinsona. - mówi prof. Budrewicz. – Natomiast dla chorych we wcześniejszej fazie alternatywą może być metoda operacyjna: głęboka stymulacja mózgu (DBS – Deep Brain Stimulation). Polega ona na umieszczeniu elektrod do stymulacji w jądrzeniskowzgórzowym, co poprawia sprawność chorego.
Takie zabiegi na Dolnym Śląsku wykonywane są w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu i wymagają współpracy neurologów, neuroradiologów, neurofizjologów oraz neurochirurgów. Chorzy są kwalifikowani do zabiegu w Klinice Neurologii, operowani w Klinice Neurochirurgii, a następnie prowadzeni przez neurologów w poradni dla chorych na Parkinsona.
Leczenie choroby Parkinsona nie jest proste. Wymaga zaangażowania nie tylko zespołu medycznego (m.in. lekarzy neurologów, neuroradiologów, neurochirurgów, psychologów, psychiatrów, fizjoterapeutów, logopedów i dietetyków), ale także opiekunów. Ważne jest także wspieranie samych opiekunów, zarówno w edukacji o chorobie, jak i w codziennej opiece nad chorym.
Przyczyny choroby Parkinsona
– W niektórych przypadkach choroba jest uwarunkowana genetycznie, poza tym znamy szereg prawdopodobnych czynników środowiskowych wpływających na jej ujawnienie – wyjaśnia prof. Sławomir Budrewicz. – Obiecujący kierunek badań wiąże się z wpływem na białko - alfa-synukleinę, którego nieprawidłowa agregacja w mózgu zmniejsza między innymi syntezę dopaminy, a przez to pośrednio odpowiada także za charakterystyczne objawy choroby Parkinsona. Wciąż jednak za mało wiemy, a najważniejsze odkrycia dopiero przed nami.
